保险帐单常见问题

找到保险账单问题的答案

您有责任在注册时提供所有的保险信息,并建立适当的主要和次要保险(福利的协调)顺序. 共同付款应在付款前付清.

UC健康将在你出院后的几天内向你的主要保险公司发送账单. 你的保险公司预计将在30天内支付索赔. 在你的访问, 你应该收到保险公司的福利说明(EOB), 说明保险公司付了多少钱以及你欠了多少钱.

你有责任核实你的保险公司是否及时付款. 履行此职责可能需要您联系您的保险公司. 你的保险由你和你的保险公司承保. 365平台App下载将帮助你方提出索赔,但最终责任应由你方承担.

大多数保险计划已经确定了某些可能不在保险范围内的服务, 例如预防性探访, 免疫接种或选择性服务. 365平台App下载试图提前通知您规则,但365平台App下载并不总是知道是否有服务覆盖. 因为有很多保险计划, 365平台App下载鼓励您查看您的保单并联系您的保险公司.

保险账单, 术语表

以下是在加州大学医疗机构治疗的患者最常见的保险账单问题的答案:

UC健康会联系我的保险公司进行预认证或授权吗?

如果您对预认证或预授权有任何问题或担忧,建议您直接联系您的保险计划或提供商.

我有多家健康保险公司. 我怎么知道该向谁付钱?

利益规则的协调适用. 联系您的供应商,以帮助确定正确的订单计费.

俄亥俄州保险部门 消费者

如果我的保险公司不考虑UC健康作为首选提供商,你会为我的保险开出账单吗?

365平台App下载中心向所有保险公司收取费用. 如果您的保险不包括UC健康机构作为首选提供商, 您可能会被收取未涵盖费用或负责减少福利.

请联系您的承运人核实您的保险范围和/或福利.

如果我的保险公司没有授权或覆盖服务?

您将负责保险公司未授权或承保的费用. 建议您联系订购供应商,讨论是否接受该服务和其他可能的资助服务.

为什么我的保险公司不承保所有的服务?

在任何计划, 保险公司可能会认为一些服务是常规的或不必要的,所以不包括在保险范围之内. 如果你不同意这个决定,你应该联系你的保险公司了解更多信息.

如果我的保险范围变了怎么办?

你应该带着你现在的保险卡去你的下次访问. 您也应该365平台App下载的客户服务部门提供最新的信息.

如果我的保险公司直接付款给我,我该怎么办?

保险赔偿直接寄给你, 无论是来自一级保险公司还是二级保险公司, 是否应用于支付UC健康中心的未付费用. 病人要承担所有未付费用的经济责任. 要么把保险支票存起来,然后寄给365平台App下载一张个人支票, 或者尽快把保险支票寄过去.

如果我的保险公司已经支付了,为什么我仍然欠着余额?

根据你的保险计划, 你可能要负责免赔额, 对保险公司不包括的费用,共同支付和共同保险.

usual和习惯是什么意思? 这是怎么做到的?

制定了通常的和客户的收费计划,以便非合同提供商的报销率与同一地理区域的其他卫生组织的报销率相比较. 超出通常和习惯费率的费用由病人负责.

如果我在工作中因意外而接受服务,你是否会向我的雇主提出索赔?

由于保密原因,365平台App下载无法将账单直接寄给您的雇主. 然而,365平台App下载将直接向你的雇主的工人赔偿承运人索赔. 365平台App下载需要你的姓名,地址和索赔号码. 你可以把你的账单交给你的雇主,直接和他们一起工作.

HMO和PPO有什么区别?

HMO是健康维护组织的缩写. HMO是一个与医疗机构签订合同的组织, 医生, 雇主和个别病人为一群人提供医疗服务.

PPO代表首选供应商组织. 作为一项规则,你必须选择一个与PPO有合同的初级保健医生(PCP). 如果你选择了一个没有合同的医生,你要付更多的钱. 像一个组织, 每次去PCP或医疗机构时,你通常要支付一笔小额的费用. 与一个组织, 如果你选择看没有与PPO签订合同的医生, 该计划可能支付一定比例的医疗费用(网络外福利). 然而, 你的费用可能会比你选择一个在计划网络内的看护者要高.

为什么我的保险公司只支付我的部分费用?

大多数保险计划要求你支付免赔额和/或共同保险. 此外,您还可以对未覆盖的服务负责. 具体问题请联系您的保险公司. 你可能会有现金支出.

什么是共同支付?

共同支付是指会员在提供服务时向服务提供者支付的固定费用. 共付医疗费适用于急诊室就诊、住院、办公室就诊等. 成本通常是最小的. 在提供服务之前,患者应该知道共同支付的金额.

什么是免赔额?

“免赔额”是一项规定,要求会员在获得福利之前,必须累积一定数额的医疗账单. 例如, 如果会员的保单包含500美元的免赔额, 在保险公司支付保险金之前,会员必须累积并自掏腰包支付500美元. 一旦病人达到他们的免赔额,承运人通常支付一定比例的费用. 病人应对未付的部分负责. 免赔额是每年一次的,通常从一月开始.

共同保险是什么?

共同保险是成本分担的一种形式. 在您的免赔额达到后,该计划将开始支付您的账单的百分比. 剩余的部分,被称为共同保险,是由病人应付的部分.

如果我有健康维护组织的政策,如果他们不付钱,我能被收费吗?

如果你有HMO政策, 您应只按您的保险承运商向您提供的利益解释(EOB)中指定的金额收取费用. 这通常包括共同支付金额.

我的保险在网络上吗?

请联系您的承运人核实您的保险范围和/或福利.

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